穿高跟鞋致坐骨神經痛 脊醫教免腳痛5大方法

女士，特別是OL，經常要穿高跟鞋，但穿上高跟鞋時，腳掌處於傾斜狀態，使全身重量落於腳掌，鞋跟愈高腳掌所受壓力愈大，這會為腰椎及膝部關節帶來額外的負荷及壓力。

鄺美雲（Cally）在今年2月便在社交網站發文稱膝蓋出現了問題，受訪時稱可能跟多穿高跟鞋有關。脊骨神經科醫生朱珏欣指，穿高跟鞋有機會引致以下5大問題：

1. 坐骨神經痛

因穿着高跟鞋使身體重心向前傾斜，人會彎腰來適應和平衡，因而造成腰椎或盤骨位置脊椎錯位，壓着脊骨附近神經和肌肉，引發坐骨神經痛。

普遍患者先於腰部感到痛楚，就算簡單如彎腰綁鞋帶的動作都能引起疼痛感，然後痛楚逐漸向下伸延到雙腿後方，長時間站立或坐下之後，情況會愈發嚴重。

2. 膝痛

膝頭是下肢一個很重要的受力點，高跟鞋會令膝蓋的受力倍數上升。朱珏欣指，都巿人少運動，肌肉較弱、筋腱繃緊，使關節負荷大，尤其女士，當到了四、五十歲易有膝蓋痛，再着高跟鞋令問題加劇，將膝痛問題推前早到30歲出現。

3. 足底筋膜炎

穿着過高的高踭鞋時，過度的拉力都會使腳底筋膜受傷，反覆踩地的動作也增加了對於足底筋膜的刺激，進一步造成急性或慢性發炎。

4. 腳趾外翻

腳趾外翻是指腳趾骨向外翻，尤其發生在蹠骨和指骨關節。若嚴重，大拇趾或會與第二趾重疊，甚至影響到趾間關節、後足部或腳踝。

造成腳趾外翻的原因有很多，最常見的外在因素便是常穿高跟鞋，或穿着太緊太窄、不合尺碼的鞋子。

另外，因職業需要，必須穿高跟鞋上班並不時走動，也屬高風險一族。腳趾外翻除帶來痛楚，也易令腳趾底部長繭，特別是在第二趾後接近足弓的部位，走路時壓着神經綫便產生痛症。

至於第一、五趾長繭，尤其是穿着尖頭高跟鞋，這類鞋子把腳的前方箍緊，令蹠骨磨損，逐漸形成繭甚至長骨刺。

5. 壓迫脊椎神經引致尿失禁

女士們長時間穿高跟鞋，前腳掌就會承受較多壓力，人體走路傾斜時會讓身體其它部位吸收走路帶來的震動感，朱珏欣指出，要是脊椎神經繼續受到壓迫，有可能導致腳部肌肉萎縮、腳踝無力，每走一步都非常吃力。

避免腳痛5個方法

• 宜選船踭或厚底的高踭鞋，盡量不要選斗零踭，因斗支持點很小
• 鞋踭不宜高過兩吋。
• 緊記走路時要保持挺胸收腹，以及在鞋內加軟墊，以助分散腳部壓力。
• 最重要的還是避免長期穿着高跟鞋站立和走路，和注意穿着高跟鞋時走路的姿勢，減少以腳趾承受身體所有重量。
• 建議工作時，見客才更換高跟鞋，其他時間穿平底鞋，減少足部的壓力。

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